Gammagrama cardiaco, SPECT cardiaco
Para su realización se emplea un radiotrazador que indica el flujo sanguíneo hacia el miocardio
El procedimiento se puede realizar en reposo, esfuerzo o en ambas condiciones. Existen algunas situaciones en las que es necesario realizar un estrés farmacológico.
Las imágenes generalmente se capturan en equipos SPECT (tomografía por emisión de fotón único) para poder reconstruír las imágenes con cortes en el miocardio en diferentes planos.
Los radiotrazadores empleados son MIBI-Tc99m, Tetrofosmín-Tc99m, Talio-201. En las imágenes se buscan zonas de disminución en la captación del radiotrazador, las cuales pueden indicar isquemia. Si las zonas hipocaptantes permanecen iguales en los estudios de reposo y esfuerzo, entonces se tratará de una zona de infarto.
Además de los cortes tomográficos, se crean
reconstrucciones conocidas como mapas polares. También se crean
imágenes tridimensionales fijas o en movimiento para evaluar la
movilidad de las paredes miocárdicas.
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Imágenes
Indicaciones:
Sólo se enlistan las principales
- Enfermedad conocida o sospecha de EAC
- Presencia y severidad de EAC
- Determinación del pronóstico
- Diagnóstico diferencial en pacientes con dolor torácico agudo
- Seguimiento en pacientes con EAC
- Evaluación inmediata y a largo plazo en revascularización (bypass, stent, angioplastía) o tratamientos médicos
- Sospecha o insuficiencia cardiaca congestiva conocida
- Diagnóstico diferencial entre cardiomiopatía isquémica o idiopática
- Detección de miocardio viable
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